荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 周艷）如果說只要一提到這種病就能使每一位婦產(chǎn)科醫(yī)生頓生恐懼、心驚膽戰(zhàn)，那一定是羊水栓塞（AFE）。羊水栓塞又被稱之為“產(chǎn)科死亡之神”，死亡率極高。但隨州市中心醫(yī)院近日便接診這樣一位病人。
32歲的孕婦余女士，宮內(nèi)妊娠37周+2，破水后突發(fā)嗆咳，呼吸費力，11月15日由當?shù)蒯t(yī)院緊急轉(zhuǎn)送至隨州市中心醫(yī)院產(chǎn)科病房。檢查時發(fā)現(xiàn)孕婦胎膜已破，嘴唇發(fā)紺伴呼吸困難，吸氧狀態(tài)下血氧飽和度僅為88%，心率高達142次/分，生命體征不平穩(wěn)，立即引起產(chǎn)科醫(yī)生警惕，考慮余女士 “羊水栓塞”可能。
隨州市中心醫(yī)院作為隨州市危急重癥孕產(chǎn)婦救治中心，發(fā)現(xiàn)疑診羊水栓塞病人后第一時間迅速啟動高危孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案，開展多學(xué)科聯(lián)合搶救工作。
科主任黃娟緊急床旁查看病人后考慮羊水栓塞，立即啟動羊水栓塞應(yīng)急搶救預(yù)案并匯報總值班室。同時聯(lián)系重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科、麻醉科、呼吸科、超聲影像科、新生兒科等多學(xué)科緊急會診，經(jīng)多學(xué)科團隊緊急會診討論后一致認為，急診手術(shù)為首要治療方案。立即聯(lián)系手術(shù)室開通急診綠色通道行急診剖宮產(chǎn)手術(shù)，聯(lián)系輸血科行血型鑒定及緊急配血。
患者術(shù)中胎兒及胎盤剝離后，短時間內(nèi)出血量達500ml，呼吸機給氧狀態(tài)下血氧飽和度僅94%，心率仍高達112次/分。在手術(shù)醫(yī)生果斷的決策和高超的手術(shù)技巧下經(jīng)過緊急手術(shù)、搶救，成功為患者贏得了生機，保留了子宮。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入ICU治療，直至術(shù)后36小時患者生命體征轉(zhuǎn)平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入產(chǎn)科普通病房。住院1 周，母子平安，痊愈出院。
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