荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 唐曉瑋 張賢慧 鄭建設）“醫(yī)生，您看看我這胸部長了個腫瘤，平時活動后就出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難，很多醫(yī)院都說我這手術難度大，風險高，醫(yī)師推薦我來你們醫(yī)院治療”。近日，65歲的秦女士（化名）愁容滿面的來到國藥東風總醫(yī)院心胸·大血管外科求助。
管床醫(yī)生鄭建設仔細查看了秦女士在外院的檢查報告，胸部CT顯示：左側胸腔巨大占位性病變并肺不張（腫物大小約23*17cm），縱隔右移。鑒于患者病情復雜，鄭醫(yī)生立即對患者進行了更為全面的體格檢查，“患者腫瘤體積巨大，幾乎充滿整個胸腔，病情進展隨時可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭危及生命！”
心胸·大血管外科副主任陳浩立即組織麻醉科、重癥醫(yī)學科等專家進行多學科討論，圍繞以下幾方面問題進行分析：患者左側胸腔腫瘤巨大，心臟、左肺明顯右移，患者能否耐受采取右側臥位施行手術；腫瘤巨大，顯露困難，且腫瘤滋養(yǎng)血管豐富，術中大出血風險極高；腫瘤切除后，左肺能否復張，同時存在復張性肺水腫風險。專家團隊針對患者情況制定了詳細周密的手術方案以及出現(xiàn)突發(fā)情況時采取的有效應對措施。
8月13日，在陳浩的帶領下，心胸·大血管外科手術團隊為患者進行了全麻下左側胸腔腫瘤切除術，術中見腫瘤侵犯左肺，左肺局部組織受壓損毀，為盡可能保留更多健康肺組織，遂行左上肺部分肺葉切除 + 左下肺內前基底段切除。
2小時后，手術順利完成，腫瘤被完整切除，左肺復張良好，腫瘤大小為23cm*17cm，重2.98千克。術后在心胸大血管外科團隊的精心護理和治療下，患者的病情逐漸穩(wěn)定并好轉。如今，患者已經(jīng)能夠自由下床活動，身體各項指標也逐步恢復正常。
陳浩提醒，超過50歲的人，定期體檢很重要。這種腫瘤只要沒長大到一定程度，日常很難發(fā)現(xiàn)異常癥狀，除非是做胸部CT檢查。因此，定期體檢非常有必要，低劑量胸部CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤、肺部小結節(jié)等胸腔部位的常見異常病變。一旦確診，應及早手術以防惡變，或者防止腫瘤發(fā)展至壓迫到動脈、食管等身體臟器或組織。
專家簡介
陳浩，主任醫(yī)師，國藥東風總醫(yī)院心胸·大血管外科副主任，碩士生導師，武漢大學碩士；擅長食管癌、肺癌、冠心病、大血管疾病的外科手術治療，特別在胸腔鏡微創(chuàng)手術及冠心病的治療有豐富的臨床經(jīng)驗
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