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百年總院有絕招 | 96歲老人突發(fā)急性闌尾炎 東總專家1小時(shí)解決病痛

發(fā)布時(shí)間:2024年08月28日18:01 來(lái)源: 荊楚網(wǎng) ?(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))

荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 唐曉瑋 張賢慧 張珍珍)近日,國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院胃腸·小兒外科收到了一封來(lái)自患者家屬的感謝信。感謝信的結(jié)尾這樣寫(xiě)道:在整個(gè)胃腸·小兒外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的精心治療與護(hù)理下,我96歲高齡的老父親沒(méi)有感染、沒(méi)有褥瘡、并順利的按期拆線出院?;仡櫿麄€(gè)治療護(hù)理過(guò)程,真是讓我們感慨萬(wàn)千、高興萬(wàn)分!

原來(lái),96歲高齡的汪爺爺(化名)在7月底的時(shí)候反復(fù)高燒,后經(jīng)總醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)會(huì)診確診為急性闌尾炎、局限性腹膜炎,保守治療已難以控制,患者血壓明顯降低、心率加快、血氧降低,已經(jīng)出現(xiàn)了膿毒血癥的危險(xiǎn)狀態(tài)。胃腸·小兒外科主任周培華立即采取對(duì)癥治療措施并向家屬詳細(xì)講解了手術(shù)治療與保守治療的利害關(guān)系,為盡快從根源上解除患者病痛,患者家屬最終選擇冒險(xiǎn)一搏,接受手術(shù)治療。

8月1日下午,在麻醉科、手術(shù)室等科室的密切配合下,周培華帶領(lǐng)胃腸·小兒外科手術(shù)團(tuán)隊(duì),為患者進(jìn)行了闌尾炎手術(shù)治療。手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)闌尾位于盲腸后位,周?chē)装Y粘連,手術(shù)難度較大。一小時(shí)后,手術(shù)室內(nèi)傳來(lái)了手術(shù)成功的消息。為幫助老人早期活動(dòng)、促進(jìn)快速康復(fù),護(hù)理團(tuán)隊(duì)運(yùn)用防跌倒助行器,與家屬共同協(xié)助患者活動(dòng),同時(shí)為了避免高齡患者圍術(shù)期肺炎的發(fā)生,指導(dǎo)患者使用呼吸訓(xùn)練器等方式避免肺泡塌陷、改善肺不張等情況。通過(guò)上述舉措,患者術(shù)后恢復(fù)迅速,不僅身體狀況日益好轉(zhuǎn),精神也變得更加矍鑠。

這份轉(zhuǎn)變,讓全家人都深刻感受到了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的力量,更感受到了胃腸·小兒外科醫(yī)護(hù)人員高水平的醫(yī)療技術(shù)和高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

老年人闌尾炎具有三個(gè)“不典型”特征

周培華提醒,老年人闌尾炎具有三個(gè)“不典型”的特征。若出現(xiàn)以下初期癥狀,應(yīng)盡早到??凭驮\。

1.癥狀不典型。發(fā)病初期多以發(fā)熱、嘔吐、腹脹、腹瀉為主要表現(xiàn),而腹痛較輕,且多系鈍痛或壓痛,少有轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。

2.體征不典型。由于老年人中腹型肥胖者多,厚厚的腹壁脂肪易使患者壓痛點(diǎn)發(fā)生偏移,故麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛少見(jiàn)。發(fā)生化膿性闌尾炎時(shí),由于老年人的腹壁張力降低,故肌緊張很少見(jiàn)。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查不典型。從實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果來(lái)看,老年急性闌尾炎早期呈現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)升高的比例偏低,往往不足40%。正是以上三個(gè)"不典型"的存在,老年急性闌尾炎的誤診率偏高,確診時(shí)間也大多偏晚。特別是在發(fā)病早期,常被誤診為急性胃腸炎、急性菌痢、急性膽囊炎等,延誤有效治療或手術(shù)時(shí)間。

預(yù)防老年人急性闌尾炎應(yīng)做到以下幾點(diǎn):

1.急性闌尾炎是由于闌尾管腔阻塞、細(xì)菌入侵以及闌尾過(guò)長(zhǎng)、扭曲等引起,老年人飲食不注意,活動(dòng)減少,生活單一、情緒低落更易發(fā)生急性闌尾炎。

2.避免酗酒:大量飲酒可刺激肝臟、消化系統(tǒng),造成腸道黏膜損傷,增加細(xì)菌入侵風(fēng)險(xiǎn)。

3.講究衛(wèi)生:預(yù)防感染,生活規(guī)律、適當(dāng)鍛煉以提高身體免疫力。

4.飲食清淡:餐后不可劇烈運(yùn)動(dòng),防止消化不良造成未消化的食物在闌尾管腔嵌頓。

5.保持心情愉悅:焦慮、抑郁等會(huì)破壞神經(jīng)系統(tǒng)平衡,對(duì)胃腸功能亦有負(fù)面影響。

專家簡(jiǎn)介

周培華,畢業(yè)于西安交通大學(xué),臨床醫(yī)學(xué)博士,國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院胃腸?小兒外科主任。擅長(zhǎng)胃腸道腫瘤的微創(chuàng)治療,急腹癥、腹壁疝、復(fù)雜疑難疝、肥胖與營(yíng)養(yǎng)代謝疾病的診治、小兒腹股溝疝、小兒腸梗阻、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等疾病的診治。

【責(zé)任編輯:雷杉】

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