近日
72歲的老張?zhí)稍趯幉ㄛ粗輩^(qū)第二醫(yī)院
心胸外科病房里
嘴里反復念叨著
“從今以后再也不碰酒了!”
這位曾把白酒當“白開水”的老漢
在經(jīng)歷食管癌手術后
終于“開悟”
這個月,寧波市鄞州區(qū)第二醫(yī)院心胸外科接連收治了5位像老張這樣的食管癌患者。這串扎眼的數(shù)字背后,藏著一個個被不良習慣“喂養(yǎng)”出癌癥的故事。
酒杯煙盒里泡大的癌細胞
老張總說“無酒不成席”,從年輕時起,中午喝幾杯“提神”,睡前抿幾口“助眠”,一天一斤白酒雷打不動。煙盒更是常年揣在兜里,“飯后一支煙,賽過活神仙” 的口頭禪說了半輩子。
今年清明前后,他突然發(fā)現(xiàn)吞咽變得越來越困難,食物總像是卡在喉嚨里,后來連粥都咽不下去。到當?shù)蒯t(yī)院做了胃鏡檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其距門齒約25厘米處的食管壁上長了個直徑約3厘米的腫瘤,病理提示為“鱗癌”。轉(zhuǎn)診到鄞州區(qū)第二醫(yī)院心胸外科后,胸部CT檢查結果更讓人揪心——腫瘤已經(jīng)把氣管擠成了窄縫。
無獨有偶,王師傅不久前同樣確診了食管癌。與老張一樣,今年73歲的王師傅平日里煙酒不斷,每天半包煙、2到3兩白酒,40多年如一日。他還特別喜歡吃熱食、喝熱湯,腌肉腌菜更是餐桌上的常客。
今年4月,王師傅第一次出現(xiàn)吃飯哽咽感,自以為是“年紀大了牙口差”,怎料癥狀持續(xù)加重,兩個月后已經(jīng)到了連喝水都要吐的地步,才在家人催促下就醫(yī)。胃鏡探頭剛伸進食道,醫(yī)生就皺起了眉:食管中段的腫瘤已經(jīng)堵住了大半管腔,病理結果同樣是“鱗癌”。
由于腫瘤體積較大,岑浩鋒主任團隊為倆人制定了“新輔助治療后再行手術治療”的方案,即先通過化療聯(lián)合免疫治療使腫瘤縮小,再實施手術,完整切除病變食管。
三個壞習慣,喂出 "重男輕女" 的癌
“最近收治的5個病例清一色是男性,絕非偶然?!贬其h邊翻病歷邊說,“臨床數(shù)據(jù)顯示,食管癌男女患病比例約3:1,男性更愛煙酒、更難改飲食習慣是重要原因。
”岑浩鋒指出,人體食管黏膜適宜耐受的溫度在50℃以下,當食物或飲品(如剛出鍋的湯粥、火鍋、熱茶等食物)溫度超過65℃時,會對食道黏膜造成反復的熱損傷,導致黏膜出現(xiàn)炎癥、增生等病理變化;腌制食品里的亞硝酸鹽,會在胃里轉(zhuǎn)化成強致癌物亞硝胺;酒精是脂溶性溶劑,能幫煙草里的尼古丁穿透黏膜屏障,這三樣加起來就是“致癌鐵三角”。
這些信號是食道在“求救”
“食管癌最狡猾的地方,是早期藏得太深?!贬其h見過太多令人惋惜的病例:有人咽口水時總覺得有頭發(fā)絲粘在喉嚨,有人吃硬飯時胸口隱隱發(fā)悶,還有人喝熱湯時胸骨后閃過一絲灼痛,這些信號往往時有時無,被當成“咽炎”“老胃病”等一拖再拖。等到連水都咽不下時,癌細胞早已擴散,治療難度陡增?!?
其實早期發(fā)現(xiàn)并不難,40歲以上哪怕沒癥狀,也該做次胃鏡。”岑浩鋒提醒,有家族史、長期煙酒史、愛吃燙食的高危人群,35歲就得開始篩查。胃鏡下的活檢鉗能精準揪出毫米級的癌前病變,及時切除就能把癌癥扼殺在搖籃里。此外,放下酒杯、掐滅煙頭、少吃腌制品、等熱湯涼一涼再喝,這些都是在為食道“減負”。
來源:寧波晚報
出品:荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))
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