武漢市江漢區(qū)民航里社區(qū)吉年頤悅中心,醫(yī)生在給老人進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。 (湖北日?qǐng)?bào)全媒記者 李光正 攝)
湖北日?qǐng)?bào)全媒記者 方琳 李光正 張華
“幸福食堂、健身房、閱覽室、娛樂(lè)室、理療室一應(yīng)俱全,可沒(méi)多少人來(lái)。”近日,在鄂東南某鎮(zhèn),一家開(kāi)業(yè)一個(gè)多月的養(yǎng)老服務(wù)綜合體經(jīng)營(yíng)者王先生望著冷清的門(mén)廳,難掩焦慮。與之截然不同的是,在武漢眾多社區(qū)養(yǎng)老中心,唱歌、跳舞等活動(dòng)日程排得滿滿當(dāng)當(dāng),老人們排隊(duì)“搶位”,養(yǎng)老床位更是“一床難求”。
這鮮明的對(duì)比,直指社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源配置的核心挑戰(zhàn):在人口老齡化加速的背景下,如何激活沉睡的養(yǎng)老資源,滿足老人日益增長(zhǎng)且多元化的需求?
家門(mén)口的養(yǎng)老中心
為何還是“夠不著”
“新開(kāi)業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)綜合體設(shè)施齊全,要全面考慮老年人的社區(qū)養(yǎng)老需求,特別是失能半失能老年人的需求?!贬槍?duì)鄂東南某鎮(zhèn)那家養(yǎng)老服務(wù)綜合體的冷清,省民政廳養(yǎng)老服務(wù)處相關(guān)負(fù)責(zé)人分析了其中原因,并建議王先生改造健身房等空間,設(shè)置一些養(yǎng)老床位,以專業(yè)服務(wù)吸引失能老人入??;并以此為基礎(chǔ),派遣專業(yè)助老員為周邊高齡老人提供上門(mén)助餐、助潔等服務(wù),形成閉環(huán),實(shí)現(xiàn)盈利與可持續(xù)發(fā)展。
“我們多年前的社區(qū)養(yǎng)老網(wǎng)點(diǎn)很受歡迎,但這兩年過(guò)來(lái)玩的老人越來(lái)越少,尤其是幸福食堂等開(kāi)進(jìn)小區(qū)后,老人會(huì)選擇更近的地方?!蔽錆h一家養(yǎng)老公司負(fù)責(zé)人魏女士的困惑,揭示了資源閑置的一大癥結(jié):物理距離遠(yuǎn)。
72歲的退休教師李爺爺直言:“老人走不了遠(yuǎn)路。能在小區(qū)里‘一站式’解決吃飯、聊天、拿藥等問(wèn)題最好?!笔∶裾d研究數(shù)據(jù)印證了就近養(yǎng)老的迫切性:我省老年人獨(dú)居空巢家庭占比7.77%,夫妻空巢家庭比例高達(dá)46.18%。
破解之道在于“零距離”嵌入社區(qū)。
武漢市江漢區(qū)江漢里社區(qū)吉年頤養(yǎng)中心“深藏”于江漢人家小區(qū),開(kāi)業(yè)5年已成為2000多名老人的日常據(jù)點(diǎn)。其成功源于規(guī)劃建設(shè)之前近700份居民調(diào)查問(wèn)卷的一致呼吁,最終將原定博物館用地優(yōu)先用于養(yǎng)老。硚口區(qū)榮東社區(qū),一棟六層綜合服務(wù)樓緊鄰黨群服務(wù)中心,50米外即是社區(qū)醫(yī)養(yǎng)中心。70歲的楊爹爹手傷康復(fù)期在此享受醫(yī)保覆蓋的實(shí)惠理療,“一次僅18元,特別方便”。
這些案例證明,養(yǎng)老資源落點(diǎn)必須“沉”到居民樓下,前期充分的需求調(diào)研和空間資源優(yōu)先用于養(yǎng)老,是激活設(shè)施人氣的關(guān)鍵一步。
“走不出家門(mén)”的老人
服務(wù)如何“送得進(jìn)”
建成“一站式”中心并非終點(diǎn)。中國(guó)人口學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院院長(zhǎng)石智雷指出:“隨著深度老齡化加劇,社會(huì)化居家養(yǎng)老需求激增。針對(duì)高齡失能老人,‘送上門(mén)’服務(wù)是剛需。”
如何讓專業(yè)關(guān)懷穿透家門(mén),溫暖那些“走不出來(lái)”的老人?
湖北文旅佰穗養(yǎng)老在武漢運(yùn)營(yíng)141個(gè)網(wǎng)點(diǎn),日均服務(wù)1萬(wàn)人次。90歲的周奶奶通過(guò)上門(mén)健康監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)餐后血糖飆至19.3,及時(shí)送醫(yī)確診為2型糖尿病。持續(xù)的上門(mén)干預(yù)護(hù)理,成功將其血糖控制在安全范圍。
在武昌區(qū)惠譽(yù)花園社區(qū),炎黃養(yǎng)老服務(wù)中心的汪麗服務(wù)6年,已成為許多老人的“親人”。一次,89歲的吳爹爹家中因忘關(guān)水龍頭嚴(yán)重淹水,汪麗接到求助電話后,火速帶人上門(mén)解困。“一個(gè)電話,我們幾分鐘就到?!焙毖S養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)在全省布局100個(gè)網(wǎng)點(diǎn),服務(wù)涵蓋保潔、護(hù)理、維修、送餐、理療、代購(gòu)、心理關(guān)懷等,深度滲透居家場(chǎng)景。
政策保障是“送上門(mén)”的堅(jiān)實(shí)依托。2021至2024年,我省投入4.4億元支持360個(gè)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))養(yǎng)老綜合體和800個(gè)農(nóng)村互助照料中心提檔升級(jí),城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率分別達(dá)100%和69.5%,服務(wù)模式正從“吸引出來(lái)”向“主動(dòng)送上門(mén)”延伸,高效響應(yīng)與多元化、個(gè)性化服務(wù)菜單,是提升居家養(yǎng)老獲得感的生命線。
適老化改造
如何避免“花架子”
要讓老人愿意“走出來(lái)”,更敢“留在家”,環(huán)境的安全舒適是無(wú)形卻關(guān)鍵的基石。樓梯墻上的防滑扶手、衛(wèi)生間的防滑墊和緊急呼叫器,是成熟社區(qū)養(yǎng)老網(wǎng)點(diǎn)的標(biāo)配。但家庭內(nèi)部的適老化改造,如何才能真正改到老人心坎上,而非流于形式?
“適老化改造的核心是安全感和安心感?!蔽錆h吉年養(yǎng)老公司負(fù)責(zé)人祁金華介紹,在家庭養(yǎng)老床位政策支持下,他們?yōu)?2歲的楊婆婆家安裝了智能床墊、呼叫網(wǎng)關(guān)。楊婆婆的女兒王女士目睹便利后,主動(dòng)自費(fèi)加裝助浴椅、床邊扶手,進(jìn)一步提升母親的生活質(zhì)量。
參與起草國(guó)家《老年人居家環(huán)境適老化改造服務(wù)機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》的武漢晚晴楓養(yǎng)老助殘服務(wù)中心,自2016年起已為2萬(wàn)多戶家庭實(shí)施改造。
該中心負(fù)責(zé)人認(rèn)為,好的改造必須直擊兩個(gè)靶心:一是解決真痛點(diǎn),消除如廁洗澡風(fēng)險(xiǎn)、改善照明不足等實(shí)際隱患;二是追求高性價(jià)比,讓有限的資金發(fā)揮最大效能。中心曾為一位80歲老人及其患精神障礙的兒子改造老舊頂樓住房,充分傾聽(tīng)需求后,一個(gè)月高效完成8項(xiàng)改造。煥然一新的家讓老人感慨:“真是改到了我的心坎上!”這證明,適老化改造的價(jià)值在于精準(zhǔn)對(duì)接個(gè)體需求,以實(shí)用、經(jīng)濟(jì)的方案消除居家隱患,賦予老人自主生活的尊嚴(yán)與安全感。
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