一歲寶寶突發(fā)腦出血 “元兇”在哪

湖北日?qǐng)?bào)訊（記者龍華、通訊員黃潔瑩）一歲寶寶毫無(wú)征兆突發(fā)腦出血，經(jīng)湖北省婦幼保健院緊急手術(shù)解除了生命危機(jī)，醫(yī)生剝繭抽絲，揪出了第八凝血因子這一“元兇”。

3月底，一向健康的小昊（化名）突然在家昏迷，送往附近醫(yī)院時(shí)右側(cè)瞳孔已散大，無(wú)對(duì)光反射，頻繁嘔吐，伴四肢抽搐，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院完善顱腦CT提示右側(cè)額顳葉腦出血，立即向湖北省婦幼保健院申請(qǐng)了急救轉(zhuǎn)運(yùn)。

情況緊急，在轉(zhuǎn)運(yùn)回院的救護(hù)車上，湖北省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)們就為小昊完成了心電圖、血液標(biāo)本等相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備。到達(dá)醫(yī)院后，兒童重癥醫(yī)學(xué)科副主任夏治、神經(jīng)外科主任馬云富早已在PICU里等候。

因前期準(zhǔn)備贏得了時(shí)間，抵達(dá)醫(yī)院20分鐘后，這臺(tái)腦外科手術(shù)就開(kāi)始了。術(shù)中清除約120ml血凝塊，并可見(jiàn)左側(cè)顳葉腦表面靜脈滲血，經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的手術(shù)，小昊的瞳孔明顯回轉(zhuǎn)。

術(shù)后，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)們一周的精心照料，小昊逐步恢復(fù)了意識(shí)。

好好的孩子，為什么突然腦出血？馬云富主任先后為小昊做了頭部磁共振及頭部血管造影等相關(guān)檢查，排除了動(dòng)靜脈畸形和動(dòng)脈瘤。最后，考慮到血液病可以引起兒童的自發(fā)性腦出血，醫(yī)生又給小昊進(jìn)行了凝血因子的檢查，果然，查出了第八凝血因子缺乏這一“元兇”。

據(jù)悉，第八凝血因子缺乏通常指的是凝血因子Ⅷ的缺乏，這是一種遺傳性的出血性疾病，也稱為血友病A。由于體內(nèi)缺乏凝血因子Ⅷ，導(dǎo)致血液凝固功能受損，從而引起一系列出血相關(guān)的癥狀。

找出小昊顱內(nèi)出血的“元兇”后，經(jīng)過(guò)間斷輸注凝血因子、血漿等血液制品及對(duì)癥治療，孩子的生命體征逐步恢復(fù)正常，并于4月10日出院。

馬云富主任提醒家長(zhǎng)，如果孩子有突然頭痛、惡心、嘔吐、昏迷、肢體活動(dòng)不好等癥狀，有可能與腦出血有關(guān)聯(lián)，需要緊急前往兒童神經(jīng)外科就醫(yī)。