推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn) 從這些項目入手

國家衛(wèi)生健康委今天召開新聞發(fā)布會，介紹衛(wèi)生健康系統(tǒng)為民服務(wù)實事有關(guān)情況，并回答媒體提問。會上對地市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果的互認(rèn)情況進(jìn)行介紹：

將從哪些項目入手推進(jìn)地市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)？

國家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，開展檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)工作應(yīng)當(dāng)堅持“充分尊重醫(yī)師決策權(quán)，為互認(rèn)工作積極創(chuàng)造條件，充分考慮客觀實際，積極穩(wěn)妥推進(jìn)工作”總體思路，堅持“以保障質(zhì)量安全為底線”原則。因此互認(rèn)項目的確定，應(yīng)當(dāng)從保障醫(yī)療質(zhì)量安全角度出發(fā)，選擇具有較高同質(zhì)化水平、較好穩(wěn)定性以及統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的項目。例如，臨床上常用的血常規(guī)、尿常規(guī)、X光檢查、CT檢查等。

五個方面落實檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)

國家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我們將從五個方面落實檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)：

一是堅持分步逐級穩(wěn)妥推進(jìn)。全面推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推廣“分布式檢查、集中式診斷”服務(wù)模式，強化醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢查檢驗同質(zhì)化管理。從緊密性醫(yī)聯(lián)體內(nèi)互認(rèn)入手，有序擴大互認(rèn)機構(gòu)和區(qū)域范圍，逐步向市域、省域、區(qū)域和跨省份互認(rèn)推進(jìn)。

二是加強臨床檢驗、放射影像、核醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)質(zhì)控組織(中心)建設(shè)，推動實現(xiàn)國家、省、地市全覆蓋，并推進(jìn)質(zhì)控工作向縣(區(qū))延伸，提升醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗規(guī)范化、同質(zhì)化水平。這也是實現(xiàn)地市層面的三級醫(yī)院對二級醫(yī)院結(jié)果互認(rèn)，以及二、三級醫(yī)院同級間互認(rèn)的必要基礎(chǔ)和條件。今年的目標(biāo)是地市范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)間互認(rèn)的檢查檢驗項目達(dá)到200項。

三是積極推進(jìn)信息化建設(shè)，推動實現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果跨機構(gòu)調(diào)閱，提高互認(rèn)便利性。

四是加強工作調(diào)度，逐級加強對區(qū)域、醫(yī)療機構(gòu)、科室和醫(yī)務(wù)人員互認(rèn)情況監(jiān)測評價和督促指導(dǎo)。同時，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)完善內(nèi)部績效分配機制，鼓勵結(jié)合實際將互認(rèn)工作落實情況納入內(nèi)部績效考核。

五是積極爭取有關(guān)部門在信息化建設(shè)、財政投入、醫(yī)保政策等方面的保障和支持，營造有利于推進(jìn)互認(rèn)的政策環(huán)境。

進(jìn)行重新檢查的六種情形

國家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，前期，我們明確了接診醫(yī)師根據(jù)實際診療需要可以對相關(guān)項目進(jìn)行重新檢查的六種情形：

一是因病情變化，相關(guān)臨床檢驗結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符，難以滿足臨床診療需求的；

二是相關(guān)臨床檢驗結(jié)果在疾病發(fā)展演變過程中變化較快的；

三是相關(guān)臨床檢驗項目對于疾病診療意義重大的(如手術(shù)、輸血等重大醫(yī)療措施前)；

四是患者處于急診、急救等緊急狀態(tài)下的；

五是涉及司法、傷殘及病退等鑒定的；

六是一些確需復(fù)查的其他情形。

國家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我們還是要再次強調(diào)加強醫(yī)患溝通交流，在檢查檢驗結(jié)果不能互認(rèn)時，做好解釋說明，爭取患者的理解支持。

(總臺央視記者 龍曉勤)