120急救“聞聲定位”難在哪？

在急救電話中，大部分人能自述其準(zhǔn)確位置，但有些人因緊張、恐慌、不熟悉環(huán)境等無法清楚自述——

120急救“聞聲定位”難在哪？

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重慶“渝視救”視頻120急救系統(tǒng)在傳統(tǒng)電話報警的基礎(chǔ)上，增加了視頻報警、精準(zhǔn)定位、遠(yuǎn)程指導(dǎo)、多方會診等功能，可以達(dá)到“呼叫即定位、急救零等待”的效果，為急救人員在爭取更多主動權(quán)。

“我現(xiàn)在給你手機(jī)發(fā)送一條短信鏈接，請立即點(diǎn)擊并授權(quán)……”近日，重慶渝北區(qū)的李先生向記者講述了今年7月發(fā)生的一起驚心動魄事件，他10歲的女兒支氣管哮喘急性發(fā)作，突發(fā)抽搐，隨后陷入無意識狀態(tài)并停止呼吸。危急關(guān)頭，他迅速撥打120急救電話，接線員的快速調(diào)度和遠(yuǎn)程指導(dǎo)讓其女兒得到及時救治。

生命搶救爭分奪秒，重慶市120指揮調(diào)度中心人員表示，在急救電話中，大部分人能自述其準(zhǔn)確位置，但有些人因緊張、恐慌、不熟悉環(huán)境等無法清楚自述。此時，如果120有自動定位功能，可以節(jié)省很多時間。在救護(hù)車到達(dá)前，如果接線員能通過視頻指導(dǎo)周圍人或患者本人采取一些急救措施，對于挽救生命也至關(guān)重要。

“呼叫即定位、急救零等待”

“現(xiàn)在回想起來，如果沒有精準(zhǔn)定位和視頻急救指導(dǎo)，女兒的情況或許截然不同，后果難以想象……”日前，李先生向記者回憶起女兒的急救過程，語氣中仍難掩緊張和慶幸。

重慶市120調(diào)度指揮中心接線員、主治醫(yī)師石磊告訴記者，接到電話后，他判斷對方正處于十分緊急甚至危及生命的狀況，便立即指導(dǎo)其接收短信，進(jìn)入“渝視救”視頻120急救系統(tǒng)。

根據(jù)短信指示，李先生在手機(jī)上進(jìn)行操作，僅10多秒時間，石磊的電腦屏幕上便精準(zhǔn)地顯示出李先生所在小區(qū)和樓棟，石磊根據(jù)系統(tǒng)定位，迅速指派最近的救護(hù)車前往現(xiàn)場，與此同時開啟“渝視救”視頻通話，指導(dǎo)李先生對女兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇。120救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場后，在醫(yī)生的接力施救下，孩子最終恢復(fù)了心跳。

2020年，國家衛(wèi)生健康委員會、工業(yè)和信息化部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系? 開展院前醫(yī)療急救呼救定位試點(diǎn)工作的通知》，以北京、江蘇、湖北、廣東四省市為試點(diǎn)范圍開展院前醫(yī)療急救呼救定位試點(diǎn)工作，旨在通過快速共享120呼救者的移動電話位置信息，節(jié)省急救調(diào)度時間、提高急救反應(yīng)能力，確?；颊叩玫郊皶r救治。

重慶市急救醫(yī)療中心院前急救部主任蔡平軍介紹，“渝視救”視頻120急救系統(tǒng)屬于國內(nèi)首創(chuàng)，該系統(tǒng)是在傳統(tǒng)電話報警基礎(chǔ)上，增加了視頻報警、精準(zhǔn)定位、遠(yuǎn)程指導(dǎo)、多方會診等功能，可以達(dá)到“呼叫即定位、急救零等待”的效果。截至今年6月底，該系統(tǒng)已推廣至國內(nèi)15個省市，有效開展視頻指導(dǎo)、定位、救治51.5萬例次。

急救定位仍面臨多重挑戰(zhàn)

此前，因120無法及時準(zhǔn)確獲知呼救者位置，導(dǎo)致救治延誤的情況偶有發(fā)生。

今年3月，深圳120被同一手機(jī)號連呼14次，最后一次呼入時男子才開口求助。因車禍后頭暈，男子說不清具體位置，接線員根據(jù)120調(diào)度系統(tǒng)內(nèi)的來電定位派出救護(hù)車,但由于男子無法提供詳細(xì)地址，調(diào)度系統(tǒng)的定位范圍較廣，120急救人員只能在路上“轉(zhuǎn)圈圈”。緊急時刻，一位快遞小哥路過幫忙說清了具體地址，救護(hù)車才趕到患者所在位置，實(shí)施救援。

“在接線過程中，很多呼救者希望接線員能清楚直接地看到他們的位置，其實(shí)急救人員也希望能實(shí)現(xiàn)‘呼叫即定位’，提高救治效率?！敝貞c某縣急救調(diào)度指揮中心負(fù)責(zé)人坦言，目前，除了試點(diǎn)省市，也有部分城市對院前急救呼叫定位進(jìn)行探索，但很多城市的120呼叫系統(tǒng)仍依賴于傳統(tǒng)的電話詢問來確定呼救者具體位置，智慧化程度不夠。

“之所以很多地方的120做不到精準(zhǔn)定位，主要是需要有公民個人隱私信息做支撐?！睘獒t(yī)院提供信息化服務(wù)的某企業(yè)負(fù)責(zé)人張海平告訴記者，要定位精確到樓宇房間，依賴于城市詳盡的三維模型構(gòu)建，同時，開放定位也涉及公民隱私及公共信息安全等問題。

張海平說，開通120急救定位功能，需要急救機(jī)構(gòu)與通信服務(wù)商，或數(shù)字地圖內(nèi)容、位置服務(wù)解決方案提供商緊密合作。將定位數(shù)據(jù)用于醫(yī)療系統(tǒng)意味著運(yùn)營商需要增加計算服務(wù)器、系統(tǒng)運(yùn)維等方面的成本投入，而120急救具有極強(qiáng)的公益屬性，新增投入以及后續(xù)產(chǎn)生的維護(hù)費(fèi)用由誰承擔(dān)也是一個問題。

應(yīng)重視數(shù)據(jù)安全保障

記者查詢發(fā)現(xiàn)，為解決呼救地址不清、電話失聯(lián)的問題，有的地方推動120與110平臺數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，重慶市急救醫(yī)療中心在此方面也進(jìn)行了探索。

重慶市急救醫(yī)療中心院前急救部副主任趙金川介紹，自2022年1月起，“渝視救”視頻120系統(tǒng)與傳統(tǒng)電話120調(diào)度系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)技術(shù)融合，融合后的系統(tǒng)具備了視頻呼叫及常規(guī)電話報警向視頻報警轉(zhuǎn)換功能。

“‘聞聲定位’不僅在技術(shù)上可行，也應(yīng)作為提升急救成功率的重要手段?！倍辔患本阮I(lǐng)域受訪者認(rèn)為，急救平臺有必要將“急救定位”功能無縫融入日常急救工作，為此，相關(guān)部門應(yīng)加大投入，推動急救體系升級，并加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全保障。技術(shù)支持方也需要強(qiáng)化技術(shù)創(chuàng)新，提升系統(tǒng)穩(wěn)定性與響應(yīng)速度，在時間與生命的賽跑中為急救人員爭取更多主動權(quán)。

張海平建議，構(gòu)建120定位系統(tǒng)時，要遵循“最小必要原則”，即僅收集和使用對于緊急救援服務(wù)絕對必要的個人信息，并建立完善的數(shù)據(jù)訪問控制機(jī)制，同時，采用多層次的安全防護(hù)策略，防范外部攻擊和數(shù)據(jù)泄露。（記者 黃仕強(qiáng)）