用法治力量推動加強社會保險工作

法律檢查與法律修改相結合，目標導向與問題導向相結合，常規(guī)檢查與法律評估相結合……今年6月至9月，全國人大常委會對社會保險法實施情況開展執(zhí)法檢查，檢查組緊扣法律規(guī)定，注重監(jiān)督實效，共形成了9份前期調(diào)研簡報、6份委托檢查報告、2份法律評估報告、3份檢查分報告。

作為規(guī)范社會保險制度的基礎性綜合性法律，社會保險法于2010年由全國人大常委會會議通過，2018年修改個別條款，有力推動我國社會保障體系建設，對規(guī)范社會保險關系、維護社會和諧穩(wěn)定、促進經(jīng)濟社會發(fā)展發(fā)揮了重要作用。

“從檢查情況看，社會保險法的貫徹實施總體到位、成效明顯，社會保險功能日益完善，覆蓋范圍持續(xù)擴大，人民群眾獲得感、幸福感、安全感不斷增強。”檢查組認為，盡管成效顯著，但法律實施仍存在一些短板和弱項，比如，“應保盡保”尚有差距、參保質(zhì)量有待提升、制度運行存在堵點。

穩(wěn)步擴大社保覆蓋范圍

中國一重集團有限公司是我國裝備制造業(yè)領域的重要骨干企業(yè)，總部位于黑龍江省齊齊哈爾市，今年適逢成立70周年。

6月，檢查組來到中國一重廠區(qū)，成百上千噸的“鋼鐵巨人”高高矗立。在鑄鍛鋼事業(yè)部水壓機鍛造廠生產(chǎn)車間，工人們正在加緊生產(chǎn)一批空心鍛造不銹鋼主管道。

“我們嚴格執(zhí)行社保政策，積極履行參保繳費等法定義務，按月足額繳納各項社保費用，切實維護廣大職工合法權益?！敝袊恢赜嘘P負責人介紹，集團在法定社會保險體系外，還為職工建立補充養(yǎng)老保險、補充醫(yī)療保險，為職工提供更加充分的社會保障。

社會保險法第六十條規(guī)定，用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費。職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳。

在黑龍江飛鶴乳業(yè)有限公司，檢查組了解到，公司在用工當月為職工辦理參保登記，嚴格按照工資標準如實申報繳費基數(shù)，按時繳納各項社會保險費。

“中青年靈活就業(yè)人員參保情況如何”“失業(yè)人員再就業(yè)和社保參保情況如何”……在檢查過程中，檢查組向各地有關部門詳細了解社會保險法實施中的問題。

廣東陸續(xù)出臺靈活就業(yè)人員參加企業(yè)職工社保的辦法，靈活就業(yè)人員可根據(jù)實際情況參加社保，獲得相應保障；江西不斷強化困難人員兜底幫扶，推行代繳保費、助保貸款、“補助+代繳”雙線保障等舉措，解決城鄉(xiāng)脫貧戶和低保戶、重度殘疾人員、退捕漁民等參保繳費難題……

檢查發(fā)現(xiàn)，社會保險法實施以來，各地依法擴面，社保各險種覆蓋范圍不斷擴大，各險種待遇標準逐步提升，保障內(nèi)容不斷豐富。盡管參保率大幅提升，但與“覆蓋全民”的要求還有差距，部分中小微企業(yè)有時發(fā)生斷保、欠費現(xiàn)象。

針對個別地區(qū)據(jù)實繳費落實不到位，選擇降級、降檔參保等問題，檢查組建議，通過提高精準性來擴大社保覆蓋范圍，解決一些群體“漏保、脫保、斷?！眴栴}；提高統(tǒng)籌層次，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、群體之間待遇差異；發(fā)展多層次多支柱保險體系，發(fā)揮各類商業(yè)保險補充保障作用。

引導企業(yè)職工增強法律意識

7月，檢查組來到寧夏，先后在銀川、石嘴山就深化社保制度改革、醫(yī)療服務機構醫(yī)保移動支付、構建和諧勞動關系等進行檢查。

一起案件，引起檢查組注意：今年4月，寧夏某新材料公司及其關聯(lián)公司某新能源公司停產(chǎn)停業(yè)，在職188名職工面臨被拖欠工資、社保等問題。

“我們掌握該線索后，充分運用‘聯(lián)訪+聯(lián)調(diào)+聯(lián)辦’工作協(xié)調(diào)制度，選派司法骨干、金牌人民調(diào)解員等組成調(diào)解專班，及時召開聯(lián)席會議，發(fā)布預警信息，采取說服引導、分流轉辦、跟蹤督導處置工作機制。”案涉企業(yè)所在的某區(qū)人力資源和社會保障局負責人介紹。

當檢查組問到成效時，該負責人說，這一資源整合的辦案優(yōu)勢得到發(fā)揮，促使企方拿出化解方案，分批支付工資及補繳社保等共計200余萬元，有效化解該案，有效保障職工合法權益。

“社會保險有5種，養(yǎng)老工傷失業(yè)險，還有醫(yī)保和生育，都不同”……當檢查組來到四川省瀘州市合江縣堯壩鎮(zhèn)，“法治茶館”內(nèi)傳出一陣陣清脆的敲鑼聲，社會保險法被融入“三句半”中進行宣講。近年來，四川緊密結合醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月、民營企業(yè)招聘周等活動，深入開展社會保險法宣傳，常態(tài)化開展社保政策解讀。

“各級法院開展多種形式的普法宣傳活動，提升社會保險法的普及度和認知度，促進勞動者依法維權?！焙邶埥「呒壢嗣穹ㄔ贺撠熑讼驒z查組介紹，涉及社保的案件，司法機關著力尋求矛盾糾紛化解的最優(yōu)方案，實質(zhì)性解決群眾訴求，努力服務保障社保事業(yè)健康發(fā)展。

檢查組指出，要深入開展普法宣傳，開展社保案件以案釋法活動，引導企業(yè)增強法律意識，依法依規(guī)為職工足額繳納社保；多措并舉增強法治宣傳教育的針對性和實效性，大力營造尊法學法守法用法的社會氛圍。

關于社?；鸢踩矫娴那闆r，檢查組了解到，各地持續(xù)開展社保基金管理問題專項整治行動，社?；鸨O(jiān)管不斷向法治化、精細化發(fā)展，監(jiān)管智能化進一步提升。但是，基金保值增值手段較少，部分地區(qū)監(jiān)督管理存在短板、財政壓力逐年加大，這些問題值得重視。

對此，檢查組建議，提高投資運營管理水平，持續(xù)提升基金“造血”功能；健全人大、行政、社會、第三方審計監(jiān)督體系，形成監(jiān)督合力；嚴厲打擊欺詐騙保、套取挪用貪占社保基金的違法行為。

持續(xù)優(yōu)化社保經(jīng)辦服務

無需攜帶醫(yī)保卡，只要站在自助機前進入江西智慧醫(yī)?！按宕逋ā惫芾砥脚_，把臉對準機器上方的攝像頭，幾秒鐘后，屏幕上就會出現(xiàn)個人醫(yī)保信息，點擊“門診看病”選項，村民就可以在就診交費時實現(xiàn)醫(yī)保報銷……7月的一天，在江西省瑞金市葉坪鎮(zhèn)朱坊村，衛(wèi)生健康服務室的醫(yī)生向檢查組演示便捷醫(yī)保結算服務。

這是社保經(jīng)辦服務不斷優(yōu)化的生動縮影。近年來，從中央到省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的五級經(jīng)辦服務體系基本建成。上線國家社會保險公共服務平臺，醫(yī)療保險省內(nèi)就醫(yī)直接結算基本實現(xiàn)，跨省異地就醫(yī)結算全面鋪開，全國范圍內(nèi)社保費跨部門業(yè)務交互及主體征繳流程基本統(tǒng)一。

在寧夏銀川市民大廳一樓社保經(jīng)辦服務大廳，檢查組隨機讓工作人員演示如何利用自助機查詢個人社保繳納情況。同時，詢問一名正在自主操作的市民，自助機使用是否方便，遇到操作難題是否會有工作人員及時幫助處理?！白灾鷻C上明晰的服務分類不僅便于使用，也節(jié)省了在人工窗口排隊的時間成本?！痹撌忻裾f。

四川省人力資源和社會保障廳推廣“一門引導、一窗受理、一站服務、一次辦結”的集成式服務模式，推進“減證便民”、一件事一次辦、告知承諾制和適老化服務、下延服務；黑龍江省推進社?！熬C合柜員制”改革，打造“受辦分離、線上流轉”模式，實現(xiàn)“一窗通辦”……各地致力于把提升社保經(jīng)辦服務質(zhì)效作為貫徹落實社會保險法的重要抓手，大力推進信息化建設，“不見面、就近辦、網(wǎng)上辦”已成常態(tài)。

社保涉及部門多，上下鏈條長，分工細致多元，牽扯多個部門管理權限。檢查發(fā)現(xiàn)，各地存在險種分治、機構分設、資源分散、經(jīng)辦機構性質(zhì)定位不統(tǒng)一等問題，有的地方基層社保經(jīng)辦服務人手不足、能力弱、水平低。

“要堅持立法決策與改革決策相銜接、相統(tǒng)一，完善社會保險法律法規(guī)體系，用法治力量推動加強社會保險工作。”檢查組建議，加強頂層設計，完善制度體系；健全全國統(tǒng)一社保公共服務平臺，推進更多關聯(lián)事項“一件事一次辦”，提供一窗式服務，避免群眾多跑腿；推出更多數(shù)字化應用場景，加強社?？ㄔ谡辗铡⒕歪t(yī)購藥、交通出行等領域應用。

《 人民日報 》（ 2024年11月05日 06 版）