荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員程曉林、李勇)腦梗塞引起神經(jīng)功能缺損綜合癥,其發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高,搶救患者猶如與死神賽跑。日前,浠水縣醫(yī)共體總醫(yī)院(人民醫(yī)院)及時處置,爭分奪秒施救,終讓78歲的高齡女性患者轉(zhuǎn)危為安。
7月2日下午3點,浠水縣醫(yī)共體總醫(yī)院(人民醫(yī)院)急診科接診120送來的一名78歲女性患者吳姓老太太,醫(yī)生檢查患者綜合評估診斷為急性腦血管病,立即啟動卒中中心綠色通道。
患者吳姓老太太是在中午12點半被家屬發(fā)現(xiàn)昏迷在床,呼之不應(yīng),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后無緩解,才緊急轉(zhuǎn)診送到縣人民醫(yī)院。
該神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)醫(yī)生柴金迎會診初步判斷急性重癥腦梗塞,因為無法判斷患者卒中時間,且患者昏迷不醒腦疝形成不能溶栓治療。
在對患者進行急診頭頸部CTA檢查提示基地動脈閉塞,該院神經(jīng)內(nèi)科介入團隊醫(yī)生李小龍、黃超、熊海等相繼參與急救,大家一邊藥物搶救患者,一邊和家屬溝通動脈取栓手術(shù)治療。
患者需要緊急全麻下進行基底動脈取栓術(shù),該院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任袁作文緊急協(xié)調(diào)院麻醉科、介入手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科等相關(guān)醫(yī)護人員配合,多個科室緊密協(xié)作與死神賽跑,醫(yī)護爭分奪秒準(zhǔn)備手術(shù),患者以最快的速度進入介入手術(shù)室。
在該院介入室里,一場與“死神”較量的硬仗展開,消毒、鋪巾、穿刺,導(dǎo)絲導(dǎo)管到位,手術(shù)有條不紊的進行著。
患者的再次DSA造影顯示:基底動脈閉塞。在場所有醫(yī)護都倒吸了一口冷氣,患者吳老太太命懸一線。
更讓人糾心的是:患者椎動脈開口血管極其彎曲,給取栓手術(shù)增加了極大的阻力。該院神經(jīng)內(nèi)科介入團隊精心配合,謹慎操作,終于將微導(dǎo)管及取栓抽吸導(dǎo)管沿這“山路十八彎”的管路到達閉塞的血管處,飛利浦C臂高清透視下精準(zhǔn)到位抽吸導(dǎo)管連接抽吸注射器,一枚7毫米 X 3毫米大小血栓奇跡地抽出體外。
再次造影顯示,血栓抽吸成功,閉塞血管開通了!
經(jīng)過大家的努力,手術(shù)成功完成,患者生命通道被重新打開, 吳老太太得救了。后其被轉(zhuǎn)入ICU觀察,24小時后神志清楚,左側(cè)癱瘓肢體肌力基本恢復(fù)。
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