荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 蘇紅 王玲玲）5月20日，鄂州市中心醫(yī)院新生兒科護(hù)理團(tuán)隊(duì)順利完成一例極低出生體重兒經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù)（PICC），成功地打通了早產(chǎn)兒的“生命通道”。

新生兒PICC置管。通訊員 供圖

據(jù)悉，該患兒是胎齡28+1周、體重僅1140g的極低出生體重兒。因其胎齡較小，肺發(fā)育及胃腸功能發(fā)育不成熟，且下肢出現(xiàn)水腫，需要使用血管活性藥物和較長(zhǎng)時(shí)間的靜脈高營養(yǎng)支持治療。

但患兒皮膚薄嫩，血管細(xì)小，穿刺難度較大，外周靜脈輸液容易發(fā)生液體外滲，有局部皮膚組織壞死的風(fēng)險(xiǎn)。如果僅依靠淺表靜脈留置通道，可能會(huì)因反復(fù)穿刺造成血管損壞，不僅會(huì)增加患兒的痛苦及感染的風(fēng)險(xiǎn)，也將加大護(hù)理工作難度和工作量。

為了使患兒得到及時(shí)有效的治療，新生兒科組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行討論，最終決定為患兒開展PICC置管術(shù)。PICC導(dǎo)管能為早產(chǎn)患兒開辟持續(xù)、安全、有效的靜脈通道，更有利于患兒度過營養(yǎng)難關(guān)。

由新生兒科護(hù)士長(zhǎng)蘇紅、新生兒科?？谱o(hù)士柯紹君和王玲玲共同協(xié)作，整個(gè)穿刺過程患兒置于復(fù)蘇搶救臺(tái)保暖，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給予持續(xù)無創(chuàng)呼吸機(jī)支持，嚴(yán)格按新生兒PICC置管標(biāo)準(zhǔn)操作流程從右側(cè)肘下“盲”穿刺貴要靜脈置入PICC導(dǎo)管。

經(jīng)胸部X片定位顯示導(dǎo)管尖端位于第5椎體水平，成功完成新生兒經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管（PICC），為該患兒打開了救治的生命通道，架起生命的“橋梁”，為安全的持續(xù)靜脈用藥及靜脈高營養(yǎng)治療通路提供保障。

新生兒PICC置管術(shù)對(duì)操作者的技術(shù)水平有很高的要求，經(jīng)過鄂州市中心醫(yī)院新生兒科醫(yī)護(hù)人員不斷探索鉆研、進(jìn)修學(xué)習(xí)，新生兒PICC置管技術(shù)已經(jīng)非常成熟，此項(xiàng)技術(shù)的持續(xù)開展，提高我科早產(chǎn)兒救治的成功率，為該科危重新生兒特別是早產(chǎn)兒的救治提供有力的保障。