湖北加強(qiáng)“惠民?！苯ㄔO(shè) 助力醫(yī)療保障體系完善

荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者范慧瑾 ）為貫徹落實(shí)黨的二十大關(guān)于積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的決策部署，加強(qiáng)惠民型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱“惠民?！保┡c醫(yī)療保障制度有效銜接，充分發(fā)揮“惠民?！痹诜謸?dān)重特大疾病、罕見(jiàn)病風(fēng)險(xiǎn)等方面的重要作用，進(jìn)一步減輕群眾高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，助力防范化解因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。近日，湖北省醫(yī)保局聯(lián)合省財(cái)政廳、中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)湖北監(jiān)管局印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)惠民型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》。

1月9日上午，湖北舉行新聞通氣會(huì)，對(duì)《關(guān)于加強(qiáng)惠民型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》進(jìn)行解讀，同時(shí)加強(qiáng)動(dòng)員宣傳，指導(dǎo)各市（州）貫徹執(zhí)行，確?！盎菝癖！碑a(chǎn)品落地，惠民政策落實(shí)。

據(jù)了解，湖北省“惠民保”是指政府部門(mén)引導(dǎo)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦、市場(chǎng)充分運(yùn)作、群眾自愿參保，商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任并自負(fù)盈虧，不具有理財(cái)投資性質(zhì)的惠民型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。“惠民?！眻?jiān)持遵循“利民惠民，自愿參保、有效銜接，梯次減負(fù)、市場(chǎng)運(yùn)作，穩(wěn)健運(yùn)行”的原則，適用于全省所有基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有效銜接，將經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助或城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等制度綜合保障后的醫(yī)療費(fèi)用納入保障范圍，重點(diǎn)解決參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)保政策范圍外的醫(yī)療自費(fèi)部分等費(fèi)用。

湖北省將以市（州）為基本單位，選擇商業(yè)信譽(yù)良好、服務(wù)體系健全、科技創(chuàng)新能力較強(qiáng)并具備“一站式”服務(wù)能力的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦。承辦的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按保本微利原則，科學(xué)、合理、合規(guī)設(shè)計(jì)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和醫(yī)療健康需求相適應(yīng)的保障方案，并在確?；鸢踩\(yùn)行的前提下，支持職工使用個(gè)人賬戶余額為本人及其家庭成員（配偶、子女、父母）購(gòu)買(mǎi)“惠民?！碑a(chǎn)品。鼓勵(lì)有條件的用人單位為員工購(gòu)買(mǎi)“惠民?！碑a(chǎn)品。鼓勵(lì)各地根據(jù)實(shí)際，通過(guò)慈善、捐贈(zèng)等方式為特困、低保等困難群眾購(gòu)買(mǎi)“惠民?！碑a(chǎn)品，合理引導(dǎo)參保，擴(kuò)大受益人群。

中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)湖北監(jiān)管局人身險(xiǎn)監(jiān)管處處長(zhǎng)毛路指出，作為普惠性質(zhì)的商業(yè)健康保險(xiǎn)，“惠民保”具有投保門(mén)檻低、保額高、價(jià)格親民的特點(diǎn)，能夠有效地緩解參保人重特大疾病的大額醫(yī)療費(fèi)用難題，切實(shí)降低“因病致貧、因病返貧”的風(fēng)險(xiǎn)，充分彰顯保險(xiǎn)服務(wù)民生、保障民生的社會(huì)功能，是一件惠民利民的好事、實(shí)事。作為行業(yè)監(jiān)管部門(mén)，湖北銀保監(jiān)局及各地分局、直管組將與各級(jí)醫(yī)保部門(mén)密切協(xié)作，加大監(jiān)督力度，維護(hù)市場(chǎng)秩序，切實(shí)保障參保人合法權(quán)益。

湖北省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，省醫(yī)保局將加強(qiáng)調(diào)度，積極推進(jìn)，督促各市（州）貫徹落實(shí)文件，盡快讓全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保群眾可以購(gòu)買(mǎi)“惠民?！?，早日獲得多一份保障機(jī)會(huì)。各級(jí)銀保監(jiān)、醫(yī)保等部門(mén)也將定期分析、研究解決“惠民?！卑l(fā)展中的問(wèn)題，督促承辦商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)向社會(huì)公開(kāi)參保、賠付、結(jié)算、收支等相關(guān)信息。