胸外科醫(yī)生在為術(shù)后脫險(xiǎn)的楊先生做檢查

楚天都市報(bào)極目新聞記者 鄭晶晶 石倩 通訊員 劉姍姍

5月2日，北海飛往黑龍江的航班上，一名37歲的黑龍江籍中年男子突發(fā)氣胸呼吸困難，飛機(jī)緊急備降武漢后，工作人員將患者轉(zhuǎn)送往武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)。記者昨日獲悉，這名患者因救治及時(shí)已轉(zhuǎn)危為安。

航班乘客突發(fā)氣胸

飛機(jī)緊急備降武漢

37歲的楊先生是黑龍江人，前段時(shí)間他與家人在北海度假了一個(gè)多月，提前訂好5月2日返回黑龍江的機(jī)票。返程前幾天，楊先生在北海就感覺有些胸悶氣短，當(dāng)時(shí)以為是南方天熱，沒太在意，臨出發(fā)前兩三天還出現(xiàn)了咳嗽，他打算一回家就去醫(yī)院看病。

5月2日下午4時(shí)許，楊先生與家人在北海登機(jī)。誰知航班起飛十幾分鐘后，他突然感覺胸悶、喘不過氣來，趕緊告訴了妻子趙女士。趙女士向乘務(wù)人員求助，乘務(wù)人員立即為他進(jìn)行吸氧等搶救措施。然而，過了20多分鐘，楊先生的胸悶、呼吸困難癥狀仍未緩解，渾身直冒冷汗。“當(dāng)時(shí)，我們曾想請求飛機(jī)返航回北海醫(yī)治，但是因北海當(dāng)天的雨非常大，飛機(jī)只得一直往前飛?！弊蛉眨w女士接受楚天都市報(bào)極目新聞記者采訪時(shí)表示。

由于情況危急，機(jī)組決定備降武漢天河機(jī)場。湖北空管分局立即啟動應(yīng)急保障機(jī)制，保障特情航班優(yōu)先著陸。與此同時(shí)，湖北空管分局飛行服務(wù)報(bào)告室聯(lián)絡(luò)機(jī)場地面保障部門，組織相關(guān)醫(yī)療救援單位準(zhǔn)備地面接應(yīng)。

當(dāng)晚18時(shí)12分，航班備降天河機(jī)場。早已在地面待命的醫(yī)療救護(hù)人員對該患者開展急救措施，并送往武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)進(jìn)一步治療?；颊叩诌_(dá)醫(yī)院后，醫(yī)務(wù)人員迅速對其進(jìn)行胸部CT等檢查，診斷患者是患上了雙側(cè)氣胸。“當(dāng)時(shí)，楊先生的雙側(cè)肺組織已經(jīng)被壓縮了70%，只有30%的肺組織在工作，情況的確十分危急。”接診楊先生的胸外科主治醫(yī)師余俊杰說。他立即為楊先生實(shí)施了胸腔閉式引流術(shù)，將胸腔里的氣體放出來，楊先生憋氣的癥狀果然改善了許多。

余俊杰告訴患者及家屬，氣胸是由于肺大皰破裂，肺里的氣體漏到胸腔無法排出，壓迫肺組織引起氣胸。雖然破裂的肺大皰大多可以通過胸腔閉式引流自愈，但卻像留有定時(shí)炸彈的引信，一旦胸腔氣壓變化，隨時(shí)可能發(fā)作。只有手術(shù)切除病變的肺大皰才可避免發(fā)生氣胸。

征得患者家屬同意后，為防止氣胸再次發(fā)作，胸外科專家及團(tuán)隊(duì)待患者病情穩(wěn)定后，通過微創(chuàng)手術(shù)，成功為他摘除了肺大皰。術(shù)后，楊先生的胸悶癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

緊急救治轉(zhuǎn)危為安

氣胸患者少坐飛機(jī)

“當(dāng)時(shí)我在飛機(jī)上真是嚇壞了，丈夫這次能撿回一條命，要感謝航班人員，也多虧了武漢的好醫(yī)護(hù)們，真是太感謝了。”昨日，楊先生的妻子趙女士感激不已。

武漢市中心醫(yī)院胸外科主任陳寶鈞介紹，患者之前在北海時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽癥狀，其實(shí)那時(shí)就應(yīng)該已經(jīng)出現(xiàn)了肺大皰破裂，只是沒有引起重視?；颊咦巷w機(jī)后，由于氣壓變化，導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。他表示，氣胸大部分是單側(cè)發(fā)作，像這種雙側(cè)氣胸的情況就比較嚴(yán)重了，不及時(shí)處理，可能會危及生命。很多患者平時(shí)并沒有不適，一旦發(fā)生氣胸就會出現(xiàn)胸悶、胸部疼痛、呼吸困難等癥狀。像咳嗽、打噴嚏、打球、扛重物等，都可能引發(fā)氣胸。

專家提醒，自發(fā)性氣胸偏愛瘦高體形的年輕人，因他們有先天性的肺組織發(fā)育不良。同時(shí)，一些老年患者因患有慢阻肺、肺氣腫、老慢支等疾病也會發(fā)生氣胸，病變的肺大皰所承受的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于正常的肺皰，尤其是在咳嗽、搬重物、用力屏息時(shí)，由于胸腔內(nèi)壓力變大，導(dǎo)致肺大皰破裂引發(fā)，發(fā)病時(shí)會感覺胸悶、喘氣、胸痛，甚至呼吸困難等癥狀。有氣胸病史的患者要少坐飛機(jī)，平時(shí)不宜進(jìn)行劇烈活動，注意預(yù)防感冒，減少咳嗽，不要憋氣。如果出現(xiàn)胸悶、喘氣等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，以免造成嚴(yán)重后果。