中國疾病預防控制中心流行病學前首席科學家曾光——有能力應對疫情反復 要警惕與流感疊加

曾光發(fā)言

□楚天都市報記者 李碗容 攝影：楚天都市報記者 蕭顥

“公共衛(wèi)生與健康”國際論壇上，中國疾病預防控制中心流行病學前首席科學家曾光做了《新冠肺炎防控與公共衛(wèi)生改革》的發(fā)言，他解析了我國新冠防控的階段性勝利的原因，同時對我國公共衛(wèi)生安全和公共衛(wèi)生改革提出了諸多建議。

事實證明武漢全民大排查正確

“這是我第三次來武漢，看到武漢現(xiàn)在大好的形勢，感觸很多?！苯衲?月曾光兩次趕赴武漢。1月8日晚上曾光接到通知，要為一種“不明原因病毒性肺炎”提供咨詢意見。第二天早上，他就坐飛機飛往武漢。1月18日，他作為國家衛(wèi)健委高級別專家組成員和鐘南山院士一起到武漢。這次再來武漢，曾光看到武漢形勢大好，十分高興。

曾光說：“防控SARS的經(jīng)驗對于這次應對新冠疫情是非常重要的。我們的防控經(jīng)驗就是進入戰(zhàn)時狀態(tài)，迅速啟動指揮部、參謀部、情報部、戰(zhàn)斗部和后勤部的聯(lián)動。最高決策者要直接和專家見面，共同規(guī)劃，各部門共同研究關鍵問題。”

“應對SARS的經(jīng)驗是遺產(chǎn)，應對SARS早期的教訓也是遺產(chǎn)。這次我國把遺產(chǎn)照單全收，并且有重大的創(chuàng)新發(fā)展。”曾光認為，這次新冠肺炎的流行規(guī)模、防控難度和國際環(huán)境遠非SARS可比，但黨中央、國務院直接領導的聯(lián)合防控，同時疫情公開化通報WHO和國際社會，中國率先分離病毒，公布基因圖譜，研制診斷試劑等，確保了迅速控制疫情。

曾光同時坦言，他認為在認真總結和宣傳應對SARS經(jīng)驗方面，我們當時做得還不夠好，“沒有把它轉(zhuǎn)化成教材，我們?nèi)绷诉@一課?！?/p>

“我們還要不斷學習?！痹庥梦錆h全民核酸排查舉例，“武漢決定開展核酸大排查時，講句實在話，我們公共衛(wèi)生專家過去是不太贊成的，因為篩查成本太高。但事實證明，這件事情政府部門做得很明智。武漢通過大排查讓社會更穩(wěn)定，老百姓更放心，對疫后重振起到了關鍵性的作用。我們專家也要向武漢學習?！?/p>

中國經(jīng)驗能讓新增病例迅速清零

目前，中國疫情防控形勢持續(xù)向好，已經(jīng)進入疫情防控和社會經(jīng)濟發(fā)展兩手抓的新常態(tài)。

曾光認為，新常態(tài)從全國病例清零開始，“為什么要付出這么大的代價清零？有三個理由：第一是，中國把人民的生命安全放在首位，有能力清零；第二是，清零以后老百姓放心，可以快速推進復工復產(chǎn)、復課復學。第三，清零以后就是一張白紙，再出現(xiàn)病例時，在白紙上很容易發(fā)現(xiàn)污點，利于早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。”

武漢清零之后，北京、黑龍江等地出現(xiàn)過疫情反復，但是曾光認為，我國再次應對疫情是面對老對手，輕車熟路，有信心戰(zhàn)勝它。比如北京，基于之前全國抗疫經(jīng)驗，迅速采取了一整套的北京模式應對疫情，包括進入戰(zhàn)時體制，成立指揮部和參謀部，專家參與研判。全市分為二級應對，按街道辦事處分高、中、低風險等。“在疫情防控中我們摸索出經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)病例后我們有能力迅速清零，而且盡量是少付出代價。”

曾光指出，接下來需要警惕新冠疫情與流感疊加。新冠病毒與流感病毒的臨床癥狀相似，均以發(fā)熱、呼吸道表現(xiàn)為首發(fā)癥狀，臨床難以鑒別?！靶鹿谝咔榕c流感疊加在一起真的會是一個大事，中國流感疫苗接種率遠遠低于歐美國家。今年這個仗我覺得第一仗打勝了，但面對可能發(fā)生的第二仗，一定要做好準備?！?/p>

將推進我國公共衛(wèi)生改革

這次新冠疫情，將推進我國公共衛(wèi)生改革。曾光認為，改革首先要理清公共衛(wèi)生的本質(zhì)，同時他還談到了一個概念——零級預防。

“零級預防是針對公共衛(wèi)生問題產(chǎn)生的條件和危險因子的預防。它和三級預防不一樣，三級預防老百姓都可以參與，而政府是零級預防的主要責任方，它要通過制定和實施法規(guī)、政策來實現(xiàn)。比如這次政府決定武漢‘封城’?！彼硎?，在零級預防防線上，公共衛(wèi)生專家應該是政府的參謀，將流行病學調(diào)查、疾病監(jiān)測的成果轉(zhuǎn)化為公共衛(wèi)生對策建議，協(xié)助決策者和政府更好地承擔零級預防的責任。

“國家衛(wèi)生工作方針是預防為主，經(jīng)費和編制是風向標。我有一個估算，如果我們拿出醫(yī)改投入的五分之一就可以完全振興我們的疾控系統(tǒng)?！痹饬信e了一組數(shù)據(jù)說明——我國醫(yī)療衛(wèi)生財政投入占GDP的比重從上世紀90年代中后期的0.6%上升到2017年的2.9%，但同期公共衛(wèi)生投入占GDP的比重反而從0.4%降低到0.2%，這一點要引起重視。

曾光說：“我們進行公共衛(wèi)生改革，首先要搞清楚公共衛(wèi)生的發(fā)展史，再去做設計。近期的目標是加強公共衛(wèi)生安全，在防控常態(tài)化下怎么留住疾控中心的骨干，怎么培訓更多的人才，怎樣構建更合理的全國疾控體系。未來我們可能會面對很多的挑戰(zhàn)都和公共衛(wèi)生領域相關，我們應該做好準備，建立號令統(tǒng)一的疾控隊伍。”