【精準(zhǔn)脫貧在三湘】湖南芷江縣：大山里建起高水準(zhǔn)村級(jí)衛(wèi)生院

圖為：芷江縣三道坑鎮(zhèn)五郎溪衛(wèi)生院。記者 楊威 攝

荊楚網(wǎng)客戶(hù)端—荊楚網(wǎng)消息（記者 楊威）五郎溪村坐落在湖南芷江侗族自治縣三道坑鎮(zhèn)的連綿高山之中，這里有一棟棟飛檐翹角的侗家房屋，一條條干凈整潔的鄉(xiāng)村道路，還有滿(mǎn)山遍野的桂花沁甜飄香。這個(gè)昔日的貧困村，如今成為遠(yuǎn)近聞名的致富村。

9月27日，湖南省第八屆網(wǎng)絡(luò)文化節(jié)之2019“精準(zhǔn)脫貧在三湘”——決戰(zhàn)決勝·全國(guó)媒體湖南行媒體團(tuán)來(lái)到三道坑鎮(zhèn)五郎溪衛(wèi)生院，采訪(fǎng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件和貧困村民住院就醫(yī)的報(bào)銷(xiāo)狀況，記錄健康扶貧給他們帶來(lái)的獲得感和幸福感。

走進(jìn)衛(wèi)生院，只見(jiàn)里面干凈整潔，工作人員各司其職。目前，衛(wèi)生院現(xiàn)擁有B超、心電圖、全自動(dòng)生化儀等醫(yī)療設(shè)備、開(kāi)設(shè)內(nèi)科、外科、中醫(yī)館、檢驗(yàn)室、B超心電圖室、中西醫(yī)藥房等科室。主要負(fù)責(zé)五郎溪村、牛皮寨村和金廠(chǎng)坪村三個(gè)村村民的就醫(yī)診治，為老百姓的健康保駕護(hù)航。

圖為：三道坑鎮(zhèn)五郎溪衛(wèi)生院護(hù)士站。記者 楊威 攝

在健康扶貧病房，47歲的楊馳因急性支氣管炎在臥床打點(diǎn)滴?！?014年，我在廣東江門(mén)打工，患上腦溢血，導(dǎo)致左手癱瘓，家里花了四五萬(wàn)。”談到當(dāng)年的一幕，他輕輕的一聲嘆息。由于左手無(wú)法勞作，家里的收入受到影響。他說(shuō)，那是家里最暗淡的一段時(shí)光，兩個(gè)孩子要讀書(shū)，也要花錢(qián)，經(jīng)濟(jì)擔(dān)子并不輕。

去年，村里給他找了一個(gè)公益性崗位，負(fù)責(zé)村里的環(huán)保衛(wèi)生，他每年能拿到萬(wàn)把塊錢(qián)，每個(gè)月還有低保，妻子也在鄰村找到一份做彩燈的工作，每年有2萬(wàn)多的收入。全家也在去年脫貧，經(jīng)濟(jì)壓力減輕了不少。

由于楊馳有后遺癥，怕引起急性肺炎后后遺癥加重，醫(yī)生采用打點(diǎn)滴的治療方式。關(guān)于治療的費(fèi)用，衛(wèi)生院院長(zhǎng)李忠建說(shuō)，由于楊馳是建檔立卡貧困低保戶(hù)，有基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、扶貧特惠保、民政救助、政府兜底五重保障，綜合下來(lái)可以報(bào)銷(xiāo)98%的費(fèi)用?！搬t(yī)院都是‘先診療后付費(fèi)’、‘一站式’結(jié)算，按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)比例，他只需要支付很少的費(fèi)用，就可以享受良好的醫(yī)療服務(wù)。”

楊馳享受的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，只是芷江在健康扶貧的一個(gè)縮影。據(jù)了解，建檔立卡貧困人口享受由政府全額代繳的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，貧困家庭還能得到政府購(gòu)買(mǎi)的扶貧特惠綜合保障險(xiǎn)。貧困人口的住院政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例提高10%，大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)降低50%，報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。完善重特大疾病醫(yī)療救助政策，確保年度救助限額內(nèi)貧困人口政策范圍內(nèi)個(gè)人自付住院醫(yī)療費(fèi)用救助比例不低于70%。

圖為：醫(yī)護(hù)人員在藥房取藥。徐行 攝

貧困戶(hù)在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療（意外傷害除外）經(jīng)居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、扶貧特惠保、醫(yī)療救助和定點(diǎn)醫(yī)院減免后，由政府兜底保障到總費(fèi)用的85%。29種特大疾病經(jīng)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)在縣域外住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到80%。貧困人口在縣域外住院治療的醫(yī)療費(fèi)用，除辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的29種重大疾病外，其他疾病醫(yī)療費(fèi)用比非貧困戶(hù)住院治療報(bào)銷(xiāo)比例提高10%。

做好精準(zhǔn)扶貧工作，就要精準(zhǔn)“對(duì)癥”，精準(zhǔn)“下藥”。芷江針對(duì)“因病致貧、因病返貧”這個(gè)“病癥”，推出一系列扶貧醫(yī)療政策，從根源著手，拔掉了因病致貧，因病返貧的“窮根”。