大口吃肉還能瘦 生酮飲食靠譜嗎？醫(yī)生說真相

原標(biāo)題：大口吃肉還能瘦 生酮飲食靠譜嗎？醫(yī)生：此法并非人人適合

如今，“減肥”絕對(duì)是人們?nèi)粘Ｉ钪械母哳l詞之一，各種各樣的減肥方法層出不窮。不知你是否聽說過一種叫做“生酮飲食”的減肥方式，當(dāng)食譜從清水白菜換成大魚大肉，不用忌口還可以瘦下來，是不是很讓人心動(dòng)?成都市三醫(yī)院臨床營養(yǎng)師余婉婷發(fā)現(xiàn)，最近不少人來門診咨詢生酮飲食減肥，但“這種飲食要求嚴(yán)格，必須在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下完成?！庇嗤矜锰嵝?，生酮飲食不是所有人都適合，“有風(fēng)險(xiǎn)，也有禁忌癥?！?/p>

另一種減肥

讓脂肪成為主要能量來源

生酮飲食又名低碳水化合物飲食，代表著低碳水、高蛋白和高脂肪的飲食方式。通過低碳水化合物、高蛋白和高脂肪的飲食，人體產(chǎn)生一種稱為“酮”的物質(zhì)，本來人體是依靠葡萄糖來提供能量的，現(xiàn)在“酮”來代替它供能，在“生酮飲食”作用下，身體靠燃燒脂肪來維持機(jī)能?！吧嬍惩ㄟ^極低碳水化合物攝入使身體逐步進(jìn)入低糖原狀態(tài)，從而促使由正常碳水化合物供能轉(zhuǎn)化為由肝臟分解脂肪，糖異生作用下供能。其轉(zhuǎn)化過程中產(chǎn)生的酮作為維持生命體征和日常消耗的能源?！庇嗤矜帽硎?，簡單來說，生酮飲食使人體由一臺(tái)以碳水化合物為燃料的機(jī)器轉(zhuǎn)變?yōu)橐灾緸槿剂系臋C(jī)器。因此，低碳水化合物飲食迫使人體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪成為主要的能量來源。

不過，生酮飲食最初并非用于減肥。早在上世紀(jì)20年代的美國，生酮飲食是治療癲癇的手段之一。由于飲食結(jié)構(gòu)的徹底改變，轉(zhuǎn)變?yōu)槭鼓X部供能系統(tǒng)發(fā)生了變化，從而刺激神經(jīng)系統(tǒng)，減少了癲癇的發(fā)作。到了20世紀(jì)末，生酮飲食不光被引入了糖尿病、帕金森綜合征等疾病的治療研究中，美國的羅伯特·阿特金斯博士也運(yùn)用了其部分原理，創(chuàng)建了阿特金斯減肥法，鼓勵(lì)人們通過不吃碳水化合物來減肥。

并非人人適合

開啟飲食前需做身體檢測

市場上，代餐粥、代餐餅干等代餐產(chǎn)品，以及生酮飲食法、明星食譜等減肥方式，著實(shí)讓人眼花繚亂?！按蛿z入食物較少，對(duì)于平時(shí)食欲較好的人難以遵從和執(zhí)行。而生酮飲食則放寬了對(duì)于高脂飲食的限制，因而受到推崇?！庇嗤矜谜f，生酮飲食的減肥方式如今悄然興起，來門診咨詢的人多，但真正執(zhí)行的少。

余婉婷表示，生酮飲食并非人人適合，有一定的禁忌人群，開啟飲食前，需經(jīng)過血壓、血糖、血脂、肝功能和腎功能等相關(guān)檢測。而通常情況下，開始生酮飲食的2至3天建議低碳水化合物，日攝入量在20g以下。若每日攝入12g以下的碳水化合物，身體會(huì)更快進(jìn)入酮體供能狀態(tài)。

“白蘿卜、蘑菇、白菜、小白菜、青椒、萵苣、芹菜、黃瓜都屬于碳水化合物較低的蔬菜，部分蔬菜碳水化合物的含量較高，不能選用，如土豆、蓮藕、山藥、胡蘿卜、南瓜?！庇嗤矜谜f，生酮飲食過程中，各種肉類均可食用，如各種魚、禽類、肉類、蛋;可以選擇的油脂種類也很多，如橄欖油、菜籽油、豆油、花生油、芝麻油等，天然的奶油、黃油、椰子油也是可以的，但要規(guī)避加工食品。“每天至少喝8杯水，補(bǔ)充體內(nèi)水分，防止便秘，并排出脂肪消耗而產(chǎn)生的副產(chǎn)品。避免飲酒，因?yàn)槿梭w會(huì)優(yōu)先代謝酒精，更不能喝含糖的飲料。此外，必須堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)?！?/p>

想維持減肥效果

需徹底改變不良飲食習(xí)慣

生酮飲食期間，身體需要適應(yīng)一段時(shí)間酮體供能，“在適應(yīng)期有可能出現(xiàn)尿頻、疲勞、頭暈、低血糖、頭痛、便秘、腹瀉、顫抖或無力、睡眠障礙、心悸或心跳加速等現(xiàn)象，大多數(shù)現(xiàn)象在適應(yīng)期過后會(huì)消失。適應(yīng)期長短因人而已，通常是1-3個(gè)星期，因血糖較低產(chǎn)生的不適感會(huì)逐漸消失?！辈贿^，余婉婷同時(shí)強(qiáng)調(diào)，不能把生酮當(dāng)作急速減肥的短暫飲食方式，更不能只在工作日采取低碳水化合物飲食，周末則放開飲食，“這樣的方式使人體在消耗碳水化合物和消耗脂肪間來回轉(zhuǎn)換，過度刺激胰島素，會(huì)對(duì)人體造成負(fù)面影響。”

網(wǎng)絡(luò)上，不少網(wǎng)友分享了生酮飲食的感受。有網(wǎng)友表示，她嘗試生酮飲食剛開始效果非常明顯，然而不久之后便開始有關(guān)節(jié)疼痛、胃酸、惡心等癥狀。還有網(wǎng)友稱，“減得挺快，但復(fù)胖更快”。

在余婉婷看來，不可因急于降低體重而長期停留在極低碳水化合物階段，“入門階段的營養(yǎng)素和微量元素?cái)z入量受到限制，如果長期停留在這個(gè)階段會(huì)造成營養(yǎng)素和微量元素的缺乏，并不是一個(gè)健康的減肥方式。”與此同時(shí)，想長期維持減肥的成果，要徹底改變以往不良的飲食習(xí)慣和生活方式，“如果在達(dá)到理想體重后又恢復(fù)到之前的飲食，沒有養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活方式，那么體重必然會(huì)反彈甚至比之前更差?！?/p>

什么是生酮飲食

又名低碳水化合物飲食，代表著低碳水、高蛋白和高脂肪的飲食方式。通過低碳水化合物、高蛋白和高脂肪的飲食，人體產(chǎn)生一種稱為“酮”的物質(zhì)，本來人體是依靠葡萄糖來提供能量的，現(xiàn)在“酮”來代替它供能，在“生酮飲食”作用下，身體靠燃燒脂肪來維持機(jī)能。簡單來說，生酮飲食使人體由一臺(tái)以碳水化合物為燃料的機(jī)器轉(zhuǎn)變?yōu)橐灾緸槿剂系臋C(jī)器。因此，低碳水化合物飲食迫使人體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪成為主要的能量來源。

生酮飲食

絕對(duì)禁忌人群

肉堿缺乏病，肉毒堿棕櫚酰基轉(zhuǎn)移酶Ι和Ⅱ缺乏癥，肉毒堿轉(zhuǎn)運(yùn)酶缺乏癥，-氧化作用缺陷癥，丙酮酸羧化酶缺陷癥，丙酮酸羧化酶缺乏癥，卟啉病，脂肪、酮體代謝障礙疾病。

相對(duì)禁忌人群

嚴(yán)重心、肺、血液系統(tǒng)疾病，肝、腎功能損害、胰腺疾病、膽囊疾病、腸胃疾病、1型糖尿病、孕婦和哺乳期。

適應(yīng)人群

中重度肥胖(BMI>28以上，特別是BMI為35-40),合并高甘油三脂(TG)型高脂血癥、肥胖的2型糖尿病的患者。

●肉類可食用生酮飲食過程中，各種肉類均可食用，如各種魚、禽類、肉類、蛋;可以選擇的油脂種類也很多，如橄欖油、菜籽油、豆油、花生油、芝麻油等。

●要多喝水每天至少喝8杯水，補(bǔ)充體內(nèi)水分，防止便秘，并排出脂肪消耗而產(chǎn)生的副產(chǎn)品?！氨苊怙嬀?，因?yàn)槿梭w會(huì)優(yōu)先代謝酒精，更不能喝含糖的飲料。此外，必須堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)?！保ㄓ浾?段禎 實(shí)習(xí)生 林彬）