楚天都市報(bào)訊(記者翟方)襄陽男子李某這段時(shí)間很不安心。去年,他打工時(shí)被沸水嚴(yán)重燙傷,但至今仍未等來保險(xiǎn)公司的理賠。6月27日,李某的老板胡女士向楚天都市報(bào)反映此事,希望討個(gè)說法。
李某參保的公司叫安心財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司。一份“團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)電子保險(xiǎn)單”顯示,去年4月,胡女士的巖土工程公司花費(fèi)1.5萬余元,為李某等27名工人投保,保險(xiǎn)期限為一年。
去年10月30日,李某在工作時(shí)因機(jī)器倒塌,他被機(jī)器里的沸水燙傷。經(jīng)鄂州市中心醫(yī)院救治,李某于今年1月2日出院。為此,胡女士先后墊付了46萬元醫(yī)療等費(fèi)用。
今年3月,安心財(cái)保委托鄂州市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所,對(duì)李某進(jìn)行傷情鑒定。鑒定書稱,李某的軀干及四肢三度燒傷面積大于或等于全身皮膚面積的40%,符合《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》三級(jí)傷殘標(biāo)準(zhǔn)。
胡女士稱,按照這一結(jié)論,李某大約可獲得保險(xiǎn)公司40萬元的賠償。但是,安心財(cái)保不認(rèn)可這份鑒定。今年5月31日,該公司又委托武漢荊楚法醫(yī)司法鑒定所,對(duì)李某重新進(jìn)行傷情鑒定,結(jié)果評(píng)定為六級(jí)傷殘。
胡女士認(rèn)為,鄂州市中心醫(yī)院是李某的救治部門,該院的法醫(yī)司法鑒定所具有甲級(jí)資質(zhì),所作的鑒定完全可以作為理賠依據(jù)。但時(shí)隔兩個(gè)多月后,安心財(cái)保又找新的機(jī)構(gòu)鑒定,有故意拖延和降低賠付標(biāo)準(zhǔn)之嫌。
資料顯示,安心財(cái)保是位于北京市延慶區(qū)的一家互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司,險(xiǎn)種涵蓋車險(xiǎn)、健康險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等。
胡女士是通過熟人介紹,找到荊州人鮑某,在網(wǎng)上為李某等工人購買保險(xiǎn)。鮑某說,他在新華欣保險(xiǎn)銷售公司工作,該公司一年在湖北地區(qū)為安心財(cái)保代銷保險(xiǎn)三四千萬元。他對(duì)李某的受傷深表同情,但對(duì)賠付結(jié)果無能為力。
安心財(cái)保大案組組長陳某告訴記者,公司不認(rèn)可第一次鑒定結(jié)論。第二次鑒定認(rèn)為,李某的三度燒傷面積沒有達(dá)到40%的標(biāo)準(zhǔn),故評(píng)為六級(jí)傷殘。按照第二次鑒定結(jié)論,公司只需賠付20多萬元。
胡女士表示,具有同樣資質(zhì)的兩家司法鑒定機(jī)構(gòu),卻得出不一樣的結(jié)論,令人十分不解。而保險(xiǎn)公司“就低不就高”,更是讓人寒心。
昨日,鮑某建議胡女士向銀保監(jiān)局投訴,或通過其他途徑解決爭議。
Copyright ? 2001-2025 湖北荊楚網(wǎng)絡(luò)科技股份有限公司 All Rights Reserved
營業(yè)執(zhí)照 - 增值電信業(yè)務(wù)許可證 - 互聯(lián)網(wǎng)出版機(jī)構(gòu) - 網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目許可證 - 廣播電視節(jié)目許可證
關(guān)于我們 - 版權(quán)聲明 - 合作咨詢
版權(quán)為 荊楚網(wǎng) www.cnhubei.com 所有 未經(jīng)同意不得復(fù)制或鏡像